腰椎椎間板ヘルニアは手術する？しない？
おはようございます。めまい・不眠・雨降る前の体調不良など自律神経症状治療「かずひら鍼灸院」の吉田和平です。
今日は、サッカー女子ワールドカップ VSノルウェー ですね！体格差のある相手にいかにして戦うのか？楽しみです！頑張れニッポン！
話は変わりまして・・・
腰椎椎間板ヘルニアと診断された患者さんは、当院にもよく来られます。で、患者さんからよくうかがうお話が「手術するか？しないで様子をみるか？」ということなんですね。
私は、生理学的に、腰での神経圧迫により、腰痛や脚のしびれは起こらないと考えています。
（神経圧迫で起こるとすれば、痛みやしびれではなく麻痺だと考えています）
手術か？それ以外の保存療法か？を選ぶ上で参考になりそうなものがありましたので、以下、引用させていただきます。これは、日本内科学会の雑誌に掲載されている腰椎椎間板ヘルニア診療ガイドラインからの抜粋です。
抜粋「臨床の場においては、MRIで椎間板の膨隆がみられることから椎間板ヘルニアと診断されたり、さしたる症状がないにもかかわらず外科的治療の必要性を宣告されたりすることも稀でない」
腰痛や、脚のしびれなどの症状がまったくない人でも、腰のMRIを撮ると、ヘルニアがあることが一定数あるということです。腰痛や脚のしびれの原因がヘルニアであると断言できない理由がここにあるんですね。
抜粋「この場を借りて、本症は自然退縮が認められる病気であるために保存的治療が原則であること、しかし、中には放置すると麻痺を遺残して予後不良の経過をとるものがあるため、診療にあたる者は手術適応のサインを見逃すことのないようにすべきことを強調したい。」
抜粋「椎間板ヘルニアが生じると生体反応としてその周辺に血管新生が起こり、活性化したマクロファージを中心にリンパ球などが浸潤することによって炎症が惹起され、TNF（tumornecrosis factor）-αなどの炎症性サイトカインの作用で様々な酵素が誘導されて椎間板ヘルニアを分解すると考えられている。ヘルニアが退縮に要する時間については明確にした報告はないが，2～3カ月で著明に退縮するヘルニアも少なくないとされ、特に大きなヘルニアや脱出型のヘルニアでは退縮しやすいとされている」
手術適応サインとして、排尿障害、排便障害、その他麻痺、日常生活に多大な支障をきたしている場合などが考えられます。が、それ以外については、原則保存療法（手術をせずに他の治療法）ということですね。
実は、手術した場合と、手術せずに保存療法を行った場合の、その後を追跡調査したデータがあります。それによりますと、１０年後には、両者にほぼ差はないという結果でした。（１０年後どころか、２年後には僅差だった）
ただ、この調査によりますと、手術した群は、術後の腰痛の改善・脚の痛みの改善が速やかだという報告があります。
腰椎椎間板ヘルニアで、手術するかしないかは、患者さんの年齢やお仕事や生活環境など、色々な要素を踏まえて考えなきゃいけないことですので、一概にどちらが良いとは言いにくいですが、原則保存療法。というのが最近の常識となってきています。
ご参考までに。
「腰痛・脚のしびれ」に「はりきゅう治療」
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お盆診療休診のご案内です
おはようございます。めまい・不眠・雨降る前の体調不良など自律神経症状治療「かずひら鍼灸院」の吉田和平です。
只今、セルライトもみほぐしダイエット体験のご予約受付中です。
体験は土曜日のみ行っておりますので、ご都合合う方はぜひお越しください。
全身スッキリ体験８８００円 下半身スッキリ体験５５００円
マシーンを使って燃えにくくなった脂肪をもみほぐします。継続しての施術が必要ですが、体験でも体の変化を感じて頂ける場合が多いですので、どんなものなのか？自分もできるダイエットなのか？など、実際に体験してご確認ください。
さてさて、話は変わりまして・・・
お盆が近づいてまいりましたので（早いですね～）、お盆診療・休診のご案内をさせて頂きます。
８月１１日（山の日）・・・休診
８月１２日（土）・・・・・診療
８月１３日～１５日・・・・休診
８月１６日（水）から通常通り診療
皆さん、今年のお盆はどのように過ごされますか？たぶん、いや、絶対、猛暑だと思いますので、熱中症には気を付けて素敵なお盆をお過ごしくださいね。
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自覚症状がなくてもお越しください
こんばんは。めまい・不眠・雨降る前の体調不良など自律神経症状治療「かずひら鍼灸院」吉田和平です。
サッカー女子日本代表「なでしこジャパン」がワールドカップ決勝進出してくれましたね！私は少年サッカーのコーチをしていて、時々子供達に話をするんですけど、サッカーって、体が大きかったり身体能力が高いのはすごい強みではあるけど、それだけが勝負を決める要素ではないと。すごいキックをしてくる相手や走るのがめちゃくちゃ早い相手にどうやったら対応できて勝てるのかを考えてやってみることもサッカーの面白さの一つだと思っています。そんなことを普段思っているので、今回のなでしこジャパンの快進撃はすでに感動で一杯です！
さてさて、話は変わりまして・・・
「この症状って再発することってありますか？？」と、時々患者さんから聞かれることがあります。
例えば、ぎっくり腰になって、しばらく通院されていて、もう痛みもなくなり完治した。そんな患者さんが「また腰を痛める可能性ってありますか？」と、こんな感じのご質問です。
私は、「風邪と一緒」と考えています。
風邪をひいて熱がでた。薬を飲んで数日経ったら、熱も下がり、体調もすっかり良くなった。完治です。
もう今後風邪ひきませんか？？→そんなことはありませんよね。１週間後にまた風邪をひくかもしれないし、それが１年後かもしれませんし、とにかく、今後一切風邪はひかないということはないはずです。
腰痛も首の痛みもひざ痛も、一旦完治しても、再発する可能性はあります。
だから、予防が大事なんですね。
鍼灸院には何か症状がないと行きにくい。行く必要がない。行ってはいけない。と思われている方ももしかしたらいらっしゃるかもしれませんが、そんなことはありません。
以前痛めた箇所のメンテナンスをしてほしい。今の体調を保ちたいから予防しておきたい。そのような理由でお越しいただくことも大歓迎です。
で、何も自覚症状がなくても、必ず、不調部分や、痛みに繋がりそうな怪しい部分はありますので、それを見つけ出し予防はさせていただきます。
ザっと一雨きて、涼しくなってくれないかなと期待していますが、、、今日はなさそうですね！
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それ熱中症ですよ
おはようございます。めまい・不眠・雨降る前の体調不良など自律神経症状治療「かずひら鍼灸院」の吉田和平です。
昨夜は、息子の友人家族と夕食を一緒に食べました。最近の私は、苦手だった生魚を少し食べられるようになり、ちょっぴり大人になりました。
で、昨日はオクラの天ぷらにも挑戦してみたんですが、美味しかったです。またまた大人の階段を一段上がった気分です！
話は変わりまして・・・
昨日の午前中、いつも通り、早朝ランニングてから、少年サッカーの練習に行ってました。早朝は、まだイイんですが、午前１０時ころになると、もう猛暑・・・サッカーの練習中も、サッカーのことより、「水分摂取して～」「日陰で休んで～」と熱中症のことばかり言っているような気が・・・
そして、昨日サッカーの練習から帰ると、軽い頭痛が・・・（幸い、水分補給して、食事も摂って、涼しい部屋で仮眠したら治りました）
これ、実は「熱中症になりかけてる」のではなく、すでに熱中症です。いや、頭痛は熱中症分類で見ると、Ⅰ度を超えてⅡ度なんです。（中等症です）
以下、熱中症の分類です。
Ⅰ度・・・めまい・ 筋肉痛・筋肉の硬直 ・ 大量の発汗
Ⅱ度・・・頭痛・気分の不快・吐き気・嘔吐・倦怠感・虚脱感
Ⅲ度・・・意識障害・痙攣・手足の運動障害 ・ 高体温
当たり前のことですが、軽い症状が現れた時点で、十分な休息をとることが重要です。でもそれが、スポーツや仕事の現場では、本人も「これくらいの症状大丈夫だろう」と思ってしまったり、周囲の人も「もうちょっと頑張れ」と思ってしまったりすることはよくあると思います。
汗腺の大きさや、汗腺を支配している交感神経の働き方、水分代謝能力など、個人差があるので、熱中症対策をどこまで厳密に行うかは難しい問題ですが、少なくとも、軽度症状が現れた場合は、十分休息をとる必要がありますね。
熱中症対策で一番重要なのは、熱中症に対する常識や意識を変えることなんじゃないかと思います。私もサッカーで子供達に接しますので、子供の命を守るためにも熱中症に対する意識を変えようと思います。
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熱中症対策
おはようございます。めまい・不眠・雨降る前の体調不良など自律神経症状治療「かずひら鍼灸院」の吉田和平です。
今朝、当番で子供達と一緒にラジオ体操をしてきました。久しぶりにしましたけど、あんなにテンポ早かったでしょうか？？ランニングしてから行ったんですけど、一旦引いていた汗がラジオ体操でまた流れてきました！
さて、話は変わりまして・・・
今年の夏も猛暑ですね。
日曜日に少年サッカーの練習に行ったんですが、午前中でさえ危険な暑さでした。サッカーのことよりも、「休憩は日陰で休もう」とか「のどが渇いてなくても給水しよう」とか「帰ったらしっかり食べよう」とか、熱中症対策のことばかり子供達に伝えていたような気が・・・
で、昨日、熱中症対策について調べてみたんです。
そしたら、興味深い内容がありました。
運動中の水分補給って、あまり冷たいものは嫌だなぁ・・・おなか痛くなっても困るし・・・という方も多いんじゃないかと思います。私もそうで、できれば常温がいい派です。
しかし、ある研究によりますと、運動前にクラッシュ氷（アイスボックスのような氷のお菓子）を食べたり、運動中に冷たい水を補給した方が、運動中の深部体温の上昇が低く抑えられたという結果がでたそうです。
冷たいものを摂取した方が（特に電解質を含むスポーツドリンクがおすすめ）熱中症になりにくいんですね。
この研究がどのような条件下で行われたものなのかが定かではないのですが、上記のような結果が報告されています。
そして、例えば５００ｍｌのスポーツドリンクを飲んだとして、１５分後に吸収されているのは２００～２５０ｍｌだそうです。水分の九州にはある程度時間を要するので、のどが渇いてから飲むのでは遅いというわけなんですね。こまめな給水が大事ということがわかりますね。
ウォーキングの際に、凍らせたペットボトルドリンクを持参されている方を時々見かけますが、それは大正解なのかもしれません。
とにかく暑いので、熱中症にお気を付けください。
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６０分 ４５００円
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腰痛は腹筋背筋を鍛えれば軽減すのか？
おはようございます。めまい・不眠・雨降る前の体調不良など自律神経症状治療「かずひら鍼灸院」の吉田和平です。
ここ近畿地方も昨日梅雨明け。いよいよ夏ですね！先日、この暑さの中、夕食にカレー鍋を食べました。ハーフマラソンを走った後のような汗をかきましたが、最高に美味しかったです。
さてさて、話は変わりまして・・・
よく患者さんから「腰痛には腹筋と背筋を鍛えるのがいいんですか？」とよく質問をいただきます。
確かに、腹筋と背筋は体幹の大事な筋肉で、姿勢保持に重要な働きをしています。ですので、筋肉量が多い方がよいと言えます。
しかし、「腰痛の改善」という視点でみると・・・う～ん、どうなんでしょう・・・という感じです。
そもそも、腰痛は、腰やお尻の筋膜についている受容器（痛みを感じとるセンサー）が反応することにより起こります。（筋肉に原因がある腰痛の場合です。腫瘍やがんなどのケースは除く）腹筋や背筋を鍛えても、このセンサーの数は変わりません。ということは、筋肉を鍛えても、すでに症状として現れている腰痛の改善には繋がらないんじゃないか・・・とも思うんです。
現に、野球選手でも相撲取りでもゴルファーでも腰痛で悩んでいるプレーヤーはいらっしゃいます。日頃から筋肉を鍛えている人でも腰痛はあるんです。
すでにある腰痛に対しては、筋力UPよりも柔軟性UPの方が優先だと考えています。
柔軟性がUPすると、痛みを感じるセンサーが反応しにくくなり、その結果、腰痛予防となるからです。
それでは今日も１日お元気で！！
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治療費（最新版）
いつもご来院くださりありがとうございます。
また、ホームページをご覧くださいり、ありがとうございます。
ホームページ内に記載しております治療費が、旧治療費のままになっている箇所がございます。
本来であればすべての箇所を確認・訂正すべきですが、かなりの作業量となるため、今はその作業ができません。
治療費に関しましては、こちらに最新のものを記載いたしますので、ご確認くださいますようお願いいたします。
お手数おかけいたします。ご理解の程お願いいたします。
☆はりきゅう（税込）
４５００円 （６５歳以上の方は４０００円、学生の方は３５００円）
☆あんまマッサージ指圧
４５００円
☆セルライトもみほぐしダイエット体験
全身 ８８００円
下半身 ５５００円
※お身体についてのご相談、治療費に関すること、ダイエットに関することなど、お気軽にご質問ください。
ご質問はＬＩＮＥでもどうぞ。ＬＩＮＥからご予約も承ります。
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３０分しゃべりました
おはようございます。めまい・不眠・雨降る前の体調不良など自律神経症状治療「かずひら鍼灸院」の吉田和平です。
ジメジメと蒸し暑い日が続きますね。不快ですけど、その分、お風呂上がりのさっぱり感が最高です！私は、ボディソープを、その時の気分で変えたいので、何種類か置いているんですけど、その数がどんどん増えていって、現在６種類です・・・ちょっと減らさないと邪魔になってきました・・・
話は変わりまして・・・
先日の日曜日、鍼灸勉強会が開催されました。そこで、３０分ほど、治療の基礎理論と脊柱管狭窄症の症例紹介をさせていただきました。
私のパソコン画面は、伝え忘れがないように、カンペだらけ 笑
３週間ほど前から資料作りに取り掛かったんですが、こういう資料を作っていると、自分の知識が曖昧になっていることや、理論上こういう風に言われてはいるけど、なんでそうなるの？なんてことがいくつか出てくるんですよね。今回も、そんなポイントが２つあり、調べたり、お仲間に確認したりして無事解決しました。そういう確認できる場があることが有難い！
今回のような講義でも、患者さんに対しての治療説明でも、より正確な情報をわかりやすくお届けできるよう、これからも努力してまいります。（なんか、新しいニューズ番組の番宣みたいなセリフになっちゃいました）
原因不明の体調不良に「はりきゅう治療」
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開院18年目になりました
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最近、小学１年生の娘が「お父さんはどんな〇〇が好き？」という質問をよくしてきます。例えば「そんな食べ物が好き？」とか「どんな色が好き？」などです。で、先日「どんな女の人が好き？」って聞いてきたんですよ。え？？って、しばらく戸惑っていると「お母さんって言わないとアカンで」って娘に突っ込まれました・・・どこでそんなこと覚えてくるねん！！
話は変わりまして。
昨日７月７日で開院17年が経ちまして、18年目に入りました。
皆様、これまでありがとうございました。そして、これからもよろしくお願いいたします。
これからも、小さな変化と小さな努力を積み重ねて参りたいと思っています。
当院の制服の胸部分に「半径１ｍの幸せプロジェクト」という言葉が入っています。私達が関わることができる身近な方を元気にしていく。というのがこの言葉を作った当初の想いでした。今は、この日記や、インスタグラムやＳＮＳを通じて、私達のことを知ってくださった方も、もう身近な方だと思っています。その方々にも、体の仕組みや症状についての情報をお届けし、ちょっとでも元気になって頂けたら嬉しいなと、そんな想いで情報発信を続けています。
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それでは、今日も１日お元気で。
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通販サイトできました
おはようございます。めまい・不眠・雨降る前の体調不良など自律神経症状治療「かずひら鍼灸院」の吉田和平です。
１年の分が終わったんですね。いや～、早い、早すぎる・・・もうすぐ梅雨が明けて、そしたら暑い夏になって、お盆がきて、お盆が過ぎたら秋祭りになって、それが終わったらもう年末、今年が終わる。←この地域（播州地域）あるあるですね。
さてさて、話は変わりまして・・・
当院の通販サイトができました。
←こちらのQRコードからアクセスしていただけます。
私の治療でも使用している「ローラーはり」をご紹介しています。
ローラーはりは、皮膚をさするための道具です。皮膚をさすると何が良いのか？皮膚には自律神経の１つである「交感神経」が分布しています。交感神経は、皮膚と内臓をつないでいたり、別の神経を介して筋肉とつながっています。ですので、皮膚をさすることで、内臓の働きを改善したり、筋肉を緩めたりすることができると考えられます。
で、ローラーはりおは、刺すはりので、自宅まどで、ご自身で行っていただけるんですね。
例えば・・・・あぁ、今日は頭が重くて頭痛もあるなぁ、薬を飲もうかな。というような場合に、薬を飲む前に、ローラーはりで頭をコロコロさする。それにより、頭を覆っている筋肉が少し緩んで、頭痛がちょっと軽くなる。そんな使い方もできます。
また、慢性的な鼻炎やめまいがある方は、鼻や耳周辺をコロコロすることで、毎日セルフケアができる。
色々な使い方ができるんです。副作用なく使用できるのも利点ですね。欠点としては、ローラーをするための時間（５分程度）確保が必要なことと、ローラーをしていると手が疲れる。欠点はこれくらいですね。
すでに使っていただいている患者さんもいらっしゃって、「冷え性予防になってます」とか「あまり薬を飲みたくないので助かってます」などの感想をいただいています。
生理学的にも理にかなったもので、いいものだなぁと思っているのですが、が、が、、、
正直「認知度が低すぎる」と感じています。
美容（美顔）ローラーの方がはるかに有名じゃないか！！と思います。
と、いうわけで、ちょっとでも多くの方にローラーはりっていうものがあるということを知っていただきたい。と思い、この度、通販サイトを作ってみました。
因みに、ローラーはりって、色々なメーカーさんが作っていて、色々な種類があるんです。インターネットで安く購入できるものもあります。ただ、ローラーはりをどんな風に使えばいいのか、どの部分をどれくらいの時間やればいいのかなど、買ってから困るという場合も多いと思います。私は、せっかく買っていただいたローラーはりは、使い倒していただいて、元気健康美容のお役に立ててほしいと思いますので、当院でお買い上げいただいた場合、使い方などに関してはSNSで全部お答えいたします。
ご興味ございましたら、通販サイトご覧ください。
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